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这个处方错在哪?
处方挑战
病例资料:患者,男,75岁
临床诊断:支气管哮喘;兴业策略
处方用药:
布地奈德福莫特罗粉吸入剂(320μg/9μg)1吸,q12h
普萘洛尔片10mg,tid,po
处方分析&干预建议兴业策略
这个处方有问题吗?
答案
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遴选药品不适宜。
冠心病患者首选β1受体阻滞剂,普萘洛尔为非选择性β受体阻滞剂,可同时阻断气道β2受体,增加气道阻力,加剧支气管痉挛,加重哮喘症状或引起急性发作。此外,普萘洛尔具有内在拟交感活性,不推荐支气管哮喘患者使用。建议选择β1受体阻滞剂如美托洛尔、比索洛尔、阿替洛尔。
责任编辑:银子
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